（1）大體觀察：實(shí)驗(yàn)共使用小型豬32 只，模型組22 只實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的成模率100%，死亡率16.7%；心肌梗死體積占左室體積的20-30%；模型穩(wěn)定性和均一性良好，可重復(fù)。

（2）血清學(xué)結(jié)果：模型組動(dòng)物肌酸激酶同功酶（CK - MB）和肌鈣蛋白（cTnI）術(shù)后4 h 均較對(duì)照組顯著升高，說(shuō)明建模手術(shù)后模型動(dòng)物的心肌確實(shí)發(fā)生缺血性損傷，符合急性心肌缺血特征。

（3）冠脈造影：術(shù)前所有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物冠脈血管正常，無(wú)血管堵塞等術(shù)前病變，術(shù)后所有造影均顯示冠脈左前降支血管在中下1/2 - 1/3處完全截?cái)?，結(jié)扎部位均一。

（4）超聲心動(dòng)圖：術(shù)后7 天和術(shù)后28 天心臟左室舒張末容積（LVEDV）和收縮末容積（LVESV）均有逐漸增大之勢(shì)，但未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著水平，左室射血分?jǐn)?shù)（EF）的始終未發(fā)生明顯變化，這可能與結(jié)扎位點(diǎn)較低有關(guān)。

（5）多螺旋MDCT 掃描：空白對(duì)照組心臟所有參數(shù)均正常，模型組動(dòng)物心肌室壁異常運(yùn)動(dòng)區(qū)域均集中在室間隔前1/3、左室前壁。梗死心肌體積均占左心室體積20 - 30%范圍內(nèi)。

（6）核磁共振、SPECT 核素成像和心肌硝基四氮唑蘭(N-BT)染色測(cè)算心肌梗死面積。所有動(dòng)物的心肌梗死區(qū)域均為心尖、左室間隔前部和左室前壁，心肌梗死體積與左室體積比（IS/LV）分別為23 ± 3%（SPECT）、24±2%（MRI）和26±2%（N-BT 染色）

實(shí)驗(yàn)中涉及動(dòng)物的操作程序已經(jīng)得到中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究所實(shí)驗(yàn)動(dòng)物使用與管理委員會(huì)的批準(zhǔn)(ILAS-GC-2012-001)。

本研究依據(jù)《2013 ACCF/AHA STEMI Guideline》、《急性ST 段抬高型心肌梗死診斷和治療指南2010 年》建立急性心肌梗死小型豬模型的成模標(biāo)準(zhǔn)：

（1）冠脈結(jié)扎后心電圖出現(xiàn)S - T 段弓背向上抬高和高尖T 波等典型的心肌缺血性改變或并發(fā)嚴(yán)重的心律失常。

（2）冠脈造影：為金標(biāo)準(zhǔn)，顯示血管結(jié)扎部位以下血流完全中斷。

（3）心肌受損標(biāo)志物（cTnI、CK - MB、LDH）增高或增高后降低，至少一次超過(guò)正常上限。

（4）影像學(xué)（超聲心動(dòng)圖或核磁共振）顯示新的活力喪失或局部室壁運(yùn)動(dòng)異?；蚪M織病理分析存在明顯梗死灶。

本模型研究已發(fā)表論文2篇。

（1）崔永春，李凱，唐躍. 胸腔鏡下糖尿病小型豬急性心肌梗死模型的建立. 中華醫(yī)學(xué)雜志2013, 93(24):1918-21.

（2）葉振，崔永春，張宏，羅富良，田毅，李昊，唐躍.多層螺旋CT 對(duì)小型豬急性心肌梗死模型的早期診斷價(jià)值. 山東醫(yī)藥2015;55（34）：4-6.

五指山小型豬32 只，體重25±3 kg，雌雄各半。

復(fù)合麻醉后，在小型豬肺門(mén)前方剪刀小心縱向切開(kāi)心包，避免損傷迷走神經(jīng)和膈神經(jīng)，暴露出心臟，尋找清晰冠狀動(dòng)脈前降支走形。在冠狀動(dòng)脈左前降支第一對(duì)角處行3 min 缺血3 min 再灌注的缺血預(yù)適應(yīng)，共3 - 4 次；靜滴硫酸鎂2 g、胺碘酮1.5 mg/kg、利多卡因3 mg/kg、補(bǔ)鉀鎂鹽，增加心肌缺血耐受性。然后，在第一對(duì)角支處結(jié)扎冠脈前降支。采用12 導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)動(dòng)物術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后心電圖。再次冠脈造影，評(píng)估建模是否成功。根據(jù)心電圖及造影結(jié)果初步判斷急性心肌梗死模型建制成功后，依次縫合心包、逐層關(guān)胸。閉合胸廓時(shí)，麻醉師膨肺，排凈胸腔內(nèi)空氣，待動(dòng)物生命指征穩(wěn)定后，依次將長(zhǎng)導(dǎo)絲、導(dǎo)管拔出。縫合皮下組織、皮膚，安爾碘消毒，密切觀察動(dòng)物生命指征，及時(shí)處理各種并發(fā)癥。術(shù)后連續(xù)3 天肌肉注射青霉素

近年來(lái)，心腦血管疾病發(fā)病率逐年上升，嚴(yán)重危害人體健康、威脅人類生命，迫使人類尋找有效的應(yīng)對(duì)策略，其中動(dòng)物模型建立是攻克心腦血管不可缺少的必要條件。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院完成了急性心肌梗死小型豬胸腔鏡微創(chuàng)冠脈結(jié)扎模型的研究工作。2020年11月28日向中國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)會(huì)動(dòng)物模型鑒定與評(píng)價(jià)委員會(huì)申請(qǐng)鑒定（受理編號(hào)：CD-2020-001），中國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)會(huì)動(dòng)物模型鑒定與評(píng)價(jià)委員會(huì)組織來(lái)自國(guó)內(nèi)從事心腦血管疾病動(dòng)物模型和基礎(chǔ)研究的專家進(jìn)行了書(shū)面評(píng)審、網(wǎng)絡(luò)答辯，并請(qǐng)申請(qǐng)者按照專家們的意見(jiàn)進(jìn)行修改，專家們?cè)俅魏藢?shí)，最終經(jīng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型鑒定與評(píng)價(jià)委員會(huì)投票通過(guò)。